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旋覆花汤载于《金匮要略》,书中描述为:“肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之。”意为患肝着病,经常想要别人能用脚踩踏胸部才能感觉舒服,在没有发病而感到痛苦时,只想喝热汤,应当服用旋覆花汤治疗。
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其中“肝着”为肝之经络病的代表性疾病,故常有医家解读为治肝血瘀结、气血瘀滞之疼痛。这种肝经气血凝滞为其主要病机的病证,多采用温阳行气、活血化瘀的治疗思路。
01
旋覆花
旋覆花在张仲景所开的200多方中就出现了2次,其中一次就是旋覆花汤。中医里更有老话,名为“众花皆升,旋覆独降”,表明旋覆花的功效有其特殊性。
此药味苦、辛、咸,性微温,归肺、胃经,有降气化痰,降逆止呕的功效。现在常用于治疗急慢性支气管炎、眩晕、胸腔积液、各种原因引起的呕吐呃逆等。
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所以喉咙不适,又有异物感时,可以取3-9克旋覆花泡水饮用,因本品有绒毛,易刺激咽喉作痒而致呛咳呕吐,故须布包入煎。
但是阴虚劳嗽,风热燥咳者禁服。
旋覆花不仅降肺气,又善降胃气而止呕噫,所以也用于治疗痰浊中阻,胃气上逆之噫气呕吐、胃脘痞塞,通常与代赭石、半夏、生姜等同用,方如旋覆代赭汤。
此外根据旋覆花活血通络之功能还用于胸胁痛,通常与香附同用,方如香附旋覆花汤。
02
旋覆花汤
旋覆花汤作为治疗属肝经气血瘀滞各种病证的基础方,有较广泛的运用前景及研究价值。原方为:“旋覆花三两 葱十四茎 新绛少许。”上述药材以水三升,煮取一升,顿服之。
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关于新绛,它是古时官员帽子上的璎珞,但现在也无法寻找到入药了,后世用给其染色的茜草代替。因茜草主入肝经,功专活血化瘀,通络止痛,为治肝脏气血瘀滞疼痛之常用之品。
现代关于旋覆花汤的使用上,有了更多的变化,比如《妇人良方》中记载的方子,主治风痰呕逆,饮食不下,头目昏闷。
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【旋覆花汤】
组成:旋覆花、枇杷叶、川芎、细辛、赤茯苓各3克,前胡、姜、枣4.5克。
用法:用水煎服。
功效:降气消痰,行水止呕。
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